期刊简介

  本刊是中国中西医结合学会主办,中国科学技术协会主管、国内外公开发行的国家级学术期刊。本刊执行“中西医并重、促进中西医结合”方针,旨在报道我国中西医结合在临床、科研、预防等方面的经验,介绍国内外有关肾病专业的进展,为提高中西医结合水平,继承和发扬我国传统的医药学,促进我国医学科学现代化服务。全国各医疗卫生单位内科、肾内科、儿科、妇产科、中医科、泌尿科等医务人员及相关的科研、教学人员均可参阅。


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  • 杂志名称:中国中西医结合肾病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中国中西医结合学会
  • 国际刊号:1009-587X
  • 国内刊号:14-1277/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科学引文数据库 中国科学引文数据库来源期刊 万方数据-数字化期刊群期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
中国中西医结合肾病杂志2006年第03期

PR3-ANCA和MPO-ANCA相关性小血管炎临床病理比较

吉俊;丁小强;邹建洲;许迅辉;方艺;滕杰;钟一红;陈利明;袁敏

关键词:抗中性粒细胞胞浆抗体, 血管炎, 蛋白酶3, 髓过氧化物酶, 新月体肾炎
摘要:目的:比较蛋白酶3(PR3)阳性和髓过氧化物酶(MPO)阳性的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎(AASV)的临床与病理差异.方法:80例AASV中,男43例,女37例,ELISA法测定PR3和MPO,根据PR3和MPO阳性情况,分为PR3阳性组(20例)和MPO阳性组(60例)两组,比较两组临床表现、实验室检查、肾脏病理和治疗反应.结果:在确诊前,PR3阳性组发病年龄较MPO阳性组大(P<0.01),而病程较MPO组短(P<0.05).两组主要累及脏器为肾脏和呼吸道,肾脏累及分别为95%和90%,PR3阳性组累及上、下呼吸道比例明显高于MPO阳性组,分别为16/20 vs 32/60(P<0.001),12/60 vs 18/60(P<0.05).在未治疗前PR3阳性组较MPO阳性组贫血和肾脏损伤重,Hb分别为(99.1±16.3)g/L vs (109.9±20.1) g/L(P<0.05),BUN和Scr分别为(14.3±6.5)vs(8.7±3.7)mmol/L(P<0.001)和(348.9±287.8) vs (169.7±168.5)μmol/L(P=0.001),肾活检新月体形成、平均新月体数及新月体>50%的百分率,PR3阳性组和MPO阳性组分别为87.5% vs 48.1%,55.3±26.8 vs 26.8±21.2和56.3% vs 14.9%,PR3阳性组均高于MPO阳性组(P<0.01).治疗4~6周后两组有效率(完全缓解+部分缓解)分别为80% vs 87.5%,无明显差别(P>0.05).结论:PR3-ANCA和MPO-ANCA相关性小血管炎在临床和病理表现上有很大不同,早期诊断和治疗是改善预后的关键因素.