期刊简介

  本刊是中国中西医结合学会主办,中国科学技术协会主管、国内外公开发行的国家级学术期刊。本刊执行“中西医并重、促进中西医结合”方针,旨在报道我国中西医结合在临床、科研、预防等方面的经验,介绍国内外有关肾病专业的进展,为提高中西医结合水平,继承和发扬我国传统的医药学,促进我国医学科学现代化服务。全国各医疗卫生单位内科、肾内科、儿科、妇产科、中医科、泌尿科等医务人员及相关的科研、教学人员均可参阅。


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  • 杂志名称:中国中西医结合肾病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中国中西医结合学会
  • 国际刊号:1009-587X
  • 国内刊号:14-1277/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科学引文数据库 中国科学引文数据库来源期刊 万方数据-数字化期刊群期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
中国中西医结合肾病杂志2009年第01期

外周血细胞P-gp、MRP2 mRNA检测在IgA肾病免疫抑制剂临床应用中的意义

杨汝春;王永钧;鲁盈;厉春萍;朱晓玲

关键词:IgA肾病, P-糖蛋白, 多药耐药相关蛋白2, 糖度质激素, 免疫抑制剂
摘要:目的:探讨糖皮质激素(glucocorticoid,GC)、免疫抑制剂在IgA肾病应用中的耐药机制,以提高临床诊治水平和判断预后的综合能力.方法:经肾活检诊断为IgA肾病(综合临床排除继发性IgA肾病)患者作为研究对象,按临床诊断和临床标准接受GC、免疫抑制剂治疗,观察疗效.治疗前留取外周血,提取细胞总RNA,通过实时荧光定量FCR(Real-Time RT-PCR)技术,测定IgA肾病患者外周血P-糖蛋白(P-glyeoprotein,P-gp)、多药耐药相关蛋白2(multidrug resistanceasscciated protein 2.MRP2)mRNA表达,分析P-gP、MRP2 mRNA水平与GC、免疫抑制剂临床疗效和24 h蛋白尿(24 h UP)、肾小球滤过率(GFR)的相关性.结果:缓解组、显效组IgA肾病患者外周血P-gp mRNA平均显著低于有效组和无效组,有效组又显著低于无效组.患者外周血P-gp mRNA与治疗前24 h UP、GFR均无显著相关性,而与治疗后24 h UP呈显著正相关,与GFR呈显著负相关.缓解组患者MRP2 mRNA显著低于有效组和无效组,显效组显著低于无效组.MRP2 mRNA与治疗前24 hUP、GFR均无显著相关性,与治疗后24 h UP呈显著正相关,与GFR无显著相关.结论:IgA肾病患者外周血细胞P-gp、MRP2的高水平表达可能参与了GC、免疫抑制剂的耐药机制,影响了临床疗效.治疗前测定IgA肾病患者外周血P-gp、MRP2 mRNA表达对预测激素、免疫抑制剂的疗效有一定的参考价值.抑制IgA肾病患者外周血P-gp、MRP2的高表达则可能为提高临床疗效开辟另一途径.