期刊简介
本刊是中国中西医结合学会主办，中国科学技术协会主管、国内外公开发行的国家级学术期刊。本刊执行“中西医并重、促进中西医结合”方针，旨在报道我国中西医结合在临床、科研、预防等方面的经验，介绍国内外有关肾病专业的进展，为提高中西医结合水平，继承和发扬我国传统的医药学，促进我国医学科学现代化服务。全国各医疗卫生单位内科、肾内科、儿科、妇产科、中医科、泌尿科等医务人员及相关的科研、教学人员均可参阅。
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首页>中国中西医结合肾病杂志
- 杂志名称：中国中西医结合肾病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国中西医结合学会
- 国际刊号：1009-587X
- 国内刊号：14-1277/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科学引文数据库 中国科学引文数据库来源期刊 万方数据-数字化期刊群期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
早期慢性肾病患者动态血压变化与左心室肥厚的关系
张清；王成军；鲍晓荣
关键词：慢性肾脏病, 早期, 24 h动态血压, 左心室肥厚, 左室质量指数
摘要：目的:分析早期慢性肾脏病(CKD 1期)患者24 h动态血压变化与左心室肥厚(LVH)的关系.方法:以25例正常人作为对照组(N组),71例肾功能稳定的CKD 1期患者作为疾病组(D组).收集肾功能、血脂、24 h动态血压监测(ABPM)等临床资料;采用超声心动图检测早期CKD患者LVH有关指标,分析ABPM指标与LVH的关系.结果:(1)与N组相比,D组夜间收缩压,昼、夜及24 h平均舒张压均升高(P均＜0.05);夜间收缩压下降率(nDRS)及舒张压下降率(nDRD)均明显下降(P均＜0.05);舒张末期左室内径(LVDd)及左心室质量指数(LVMI)均升高(P均＜0.05).(2)D组高血压及非杓型血压发生率分别达47.9%、62.0%.(3)与杓型血压组(Dip组)相比,非杓型血压组(non-Dip组)LVMI值及LVH发生率均显著增高(P均＜0.05).(4)与非高血压组(non-LVH组)相比,高血压组(LVH组)nDRS和nDRD均明显下降,血红蛋白(Hb)显著降低(P均＜0.05).(5)相关性分析显示LVMI值与nDRS、nDRD和Hb均呈负相关(P均＜0.01),昼间平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)和24 h平均舒张压(mSBP)均呈正相关(P均＜0.05).多因素逐步回归分析显示:nDRS、Hb、nDRD和血肌酐(Scr)进入回归方程:y=123.429-2.290x1-0.47x2-0.768x3+0.178x4(y=LVMI;123.429=常数,t=8.41,P=0.000;x1=nDRS,t=-5.43,P=0.000;x2=Hb,t=-4.77,P=0.000;x3=NDRD,t=-3.47,P=0.001;x4=Scr,t=2.08,P=0.041).结论:早期CKD患者即已出现血压升高及血压节律改变;LVH发生与早期CKD患者夜间高血压及非杓型血压关系更为密切;贫血和肾功能减退本身也与早期CKD患者LVH发生有关.
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