期刊简介
本刊是中国中西医结合学会主办，中国科学技术协会主管、国内外公开发行的国家级学术期刊。本刊执行“中西医并重、促进中西医结合”方针，旨在报道我国中西医结合在临床、科研、预防等方面的经验，介绍国内外有关肾病专业的进展，为提高中西医结合水平，继承和发扬我国传统的医药学，促进我国医学科学现代化服务。全国各医疗卫生单位内科、肾内科、儿科、妇产科、中医科、泌尿科等医务人员及相关的科研、教学人员均可参阅。
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首页>中国中西医结合肾病杂志
- 杂志名称：中国中西医结合肾病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国中西医结合学会
- 国际刊号：1009-587X
- 国内刊号：14-1277/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科学引文数据库 中国科学引文数据库来源期刊 万方数据-数字化期刊群期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
超声定位与实时引导右颈内静脉穿刺置管用于急诊血液透析的价值
朱波；张自强；陆海娟；伍小辉；周清河；徐业
关键词：超声检查, 多普勒, 颈内静脉, 穿刺术, 血液透析
摘要：目的:通过与体表解剖法比较、探讨术前超声定位与术中动态引导右颈内静脉穿刺置管用于急诊血液透析患者的价值.方法:拟行急诊血液透析患者90例,ASAⅡ~Ⅳ级,随机分为3组,(n=30),所有患者均去枕平卧,头左偏30°体位,于环状软骨平面穿刺.A组:体表解剖法组,依据体表解剖标志定位,行右颈内静脉中路法穿刺置管.B组:超声定位组,术前超声定位,并标记右颈内静脉,穿刺置管.C组:超声动态引导组,使用便携式彩超定位,全程引导右颈内静脉穿刺置管.分别记录穿刺次数及一次穿刺成功率,操作时间,早期穿刺并发症等情况.结果:C组1例失败,B组有2例失败,A组5例失败.与A组比较,C组穿刺次数少(P<0.05),一次穿刺成功率、一次置管成功率高(P<0.01),无误穿动脉(P<0.05),但穿刺时间长(P<0.05).与B组比较,C组操作时间更长(P<0.05).结论:急诊血液透析患者右颈内静脉穿刺前常规超声定位,有利于提高一次穿刺置管成功率,缩短穿刺时间,减少并发症发生.对于解剖变异或穿刺困难者宜采用超声实时引导.
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