期刊简介
本刊是中国中西医结合学会主办，中国科学技术协会主管、国内外公开发行的国家级学术期刊。本刊执行“中西医并重、促进中西医结合”方针，旨在报道我国中西医结合在临床、科研、预防等方面的经验，介绍国内外有关肾病专业的进展，为提高中西医结合水平，继承和发扬我国传统的医药学，促进我国医学科学现代化服务。全国各医疗卫生单位内科、肾内科、儿科、妇产科、中医科、泌尿科等医务人员及相关的科研、教学人员均可参阅。
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首页>中国中西医结合肾病杂志
- 杂志名称：中国中西医结合肾病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国中西医结合学会
- 国际刊号：1009-587X
- 国内刊号：14-1277/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科学引文数据库 中国科学引文数据库来源期刊 万方数据-数字化期刊群期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
慢性肾脏病各期ET、TXA2、PGI2的临床观察及与血瘀证关系的探讨
林钐；邓跃毅
关键词：慢性肾脏病, 血瘀证, 凝血
摘要：目的:探讨内皮素(ET)、血栓素A2(TXA2)、前列腺素I2( PGI2)在慢性肾脏病进展中的作用,及与血瘀证的关系.方法:测定135例来我院门诊和住院的2～4期慢性肾脏病(MDRD公式计算GFR以确定分期)患者的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清白蛋白(Alb)、内皮素(ET)、6-酮-前列腺素F1α(6- Keto - PGF1α)、血栓素B2(TXB2),并与正常对照组相比,观察不同慢性肾脏病分期患者ET、TXB、6- Keto - PGF1α的变化；并将这些患者分为血瘀证和非血瘀证,观察各期患者血瘀证的检出率,各期血瘀证和非血瘀证患者ET、TXB2、6- Keto - PGF1α的差异.结果:从CKD2期到4期,ET逐渐增高,2期、3期、4期均与正常对照组差异有统计学意义(P＜0.05),2期和3期之间差异无统计学意义,4期分别与正常时照组、2期、3期相比差异有统计学意义(P＜0.05)；从CKD2期到4期,TXB2逐渐增高,6- Keto - PGF1α逐渐降低,2期、3期、正常对照组之间差异均无统计学意义,4期分别与正常对照组、2期、3期差异有统计学意义(P＜0.05).从2期到4期,血瘀证检出率逐步增加(2期21.4％,3期49.0％,4期68.2％),CKD2期和3期的血瘀证均较非血瘀证ET、TXB2为高,6- Keto -PGF1α为低,差异有统计学意义(P＜0.05),而CKD4期的血瘀证较非血瘀证ET、TXB2为高,6- Keto - PGF1α为低,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:慢性肾脏病患者凝血机制的紊乱随着CKD的进展逐步增加,在进入CKD4期后尤为明显,TXA2/PGI2的代谢异常,血小板活化,内皮细胞受损是慢性肾脏病进展的重要因素.凝血机制紊乱在临床上可表现为血瘀证,随着CKD进展,血瘀证患者逐步增多,在CKD4期血瘀证虽然较非血瘀证患者的凝血机制有异常,但无明显差异,提示CKD4期非血瘀证患者虽然没有宏观的血瘀表现,仍可能存在肾脏的微型癥积,即肾脏局部的瘀血阻络是慢性肾脏病进展的重要因素之一.
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