期刊简介
本刊是中国中西医结合学会主办，中国科学技术协会主管、国内外公开发行的国家级学术期刊。本刊执行“中西医并重、促进中西医结合”方针，旨在报道我国中西医结合在临床、科研、预防等方面的经验，介绍国内外有关肾病专业的进展，为提高中西医结合水平，继承和发扬我国传统的医药学，促进我国医学科学现代化服务。全国各医疗卫生单位内科、肾内科、儿科、妇产科、中医科、泌尿科等医务人员及相关的科研、教学人员均可参阅。
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首页>中国中西医结合肾病杂志
- 杂志名称：中国中西医结合肾病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国中西医结合学会
- 国际刊号：1009-587X
- 国内刊号：14-1277/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科学引文数据库 中国科学引文数据库来源期刊 万方数据-数字化期刊群期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
老年血液透析和腹膜透析患者生存分析的单中心回顾性研究
刘书馨；王丹；刘红；滕兰波；赵华；常明
关键词：老年患者, 血液透析, 腹膜透析, 生存
摘要：目的:探讨老年终末期肾脏病患者行血液透析(HD)或腹膜透析(PD)治疗的生存差异.方法:选择2010年1月1日～ 2014年12月31日于我院肾内科首次开始HD或PD治疗并于我科长期进行随访治疗的年龄≥65岁老年终末期肾脏病(ESRD)患者.HD组采用双重反渗水和标准碳酸氢盐透析治疗,3次/周,每次4h.PD组采用持续不卧床腹膜透析治疗(CAPD),8～10 L/d.观察终点事件为全因死亡.记录患者性别、开始透析时年龄和原发病,存活时间为开始透析至死亡的时间,删失值定义为至2014年12月31日仍存活或失访患者,时间记录单位为月.生存分析采用Kaplan-Meter分析,生存率比较采用log-rank检验.开始透析年龄、性别、原发病、透析方式对生存的影响采用Cox回归分析.采用SPSS 13.0进行统计学分析,P＜0.05差异有统计学意义.结果:共有185例符合条件患者入组,其中HD组123例,PD组62例.男81例,女104例,平均年龄(73.1±5.6)岁,平均随访时间(23.8±15.1)月.原发病糖尿病肾病78例,慢性肾小球肾炎18例,高血压肾损害78例,其他病因11例.两组患者在男女比例、年龄、原发病分布比较差异无统计学意义(P＞0.05).HD组中位生存时间为48.0月,1年、2年、3年、4年生存率分别为74％、62％、57％、57％.PD组中位生存时间为29.6月,1年、2年、3年、4年生存率分别为60％、39％、21％、21％.log-rank检验结果显示两组患者生存率比较差异有统计学意义(x2=7.423,P=0.006),HD组显著高于PD组.采用Cox回归分析进行生存分析,使用性别、开始透析时年龄、原发病、透析治疗方式(HD或PD)进行校正,发现女性、开始透析时年龄、PD治疗是死亡的独立预测因子(P＜0.05),原发病对死亡无显著影响.结论:在本中心,经年龄、性别、原发病校正后,年龄≥65岁老年ESRD患者HD治疗的生存率显著高于PD治疗的生存率.
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