期刊简介

  本刊是中国中西医结合学会主办,中国科学技术协会主管、国内外公开发行的国家级学术期刊。本刊执行“中西医并重、促进中西医结合”方针,旨在报道我国中西医结合在临床、科研、预防等方面的经验,介绍国内外有关肾病专业的进展,为提高中西医结合水平,继承和发扬我国传统的医药学,促进我国医学科学现代化服务。全国各医疗卫生单位内科、肾内科、儿科、妇产科、中医科、泌尿科等医务人员及相关的科研、教学人员均可参阅。


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  • 杂志名称:中国中西医结合肾病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中国中西医结合学会
  • 国际刊号:1009-587X
  • 国内刊号:14-1277/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科学引文数据库 中国科学引文数据库来源期刊 万方数据-数字化期刊群期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
中国中西医结合肾病杂志2016年第09期

基于“肾络微型癥瘕”理论的糖尿病肾脏病中医证候学研究

王莹;王耀献;刘玉宁;孙卫卫;王梦迪

关键词:肾络微型癥瘕, 糖尿病肾脏病, 证候特点
摘要:目的:研究糖尿病肾脏病不同分期中医关键病机的演变特点,探索“肾络微型癥瘕”理论在疾病宏观证候上的体现.方法:收集324例DKD患者的临床资料,基于“肾络微型癥瘕”理论,将中医证候分为气虚证、阴虚证、气阴两虚证、阴阳两虚证以及气郁证、结热证、湿热证、浊毒证和血瘀证,分析各中医证候在疾病不同分期的分布及特点.结果:(1)DKD早期以气阴两虚兼气郁、血瘀和结热证为主,结热证候积分与患者的餐后血糖和eGFR呈正相关(γ2hPBG=0.220,γeGFR=0.193).(2)疾病中期以气阴两虚兼气郁、血瘀和湿热证为主,湿热证候积分与患者的餐后血糖和HbA1c呈正相关(γ2hPBG=0.268,γHbA1c=0.247),HbA1c与湿热证候积分间的关系为y=7.991 +0.112x(y为HbA1c,x为湿热证候积分).(3)疾病晚期以阴阳两虚兼血瘀、气郁和浊毒为主,浊毒证候积分与eGFR和24-UTP密切相关(γeGFR=-0.351,γ24-UTP =0.441),血瘀证候积分与24-UTP呈正相关(γ=0.373);eGFR与浊毒证候积分间的关系为y=32.249-0.874x(y为eGFR,x为浊毒证候积分);24-UTP与浊毒证和血瘀证候积分间的关系为y=1.392+0.104x1+0.093x2(y为24-UTP,x1为浊毒证候积分,x2为血瘀证候积分).结论:DKD不同分期的中医证候分布及特点不同,随着病情的进展,本虚证由气阴两虚证向阴阳两虚证发展,兼挟气郁、结热、湿热、浊毒及血瘀证的动态演变,它们既是“肾络微型瘕瘕”之微观病机致病于肾络,同时也是DKD之宏观病机体现于证候.