期刊简介
本刊是中国中西医结合学会主办，中国科学技术协会主管、国内外公开发行的国家级学术期刊。本刊执行“中西医并重、促进中西医结合”方针，旨在报道我国中西医结合在临床、科研、预防等方面的经验，介绍国内外有关肾病专业的进展，为提高中西医结合水平，继承和发扬我国传统的医药学，促进我国医学科学现代化服务。全国各医疗卫生单位内科、肾内科、儿科、妇产科、中医科、泌尿科等医务人员及相关的科研、教学人员均可参阅。
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首页>中国中西医结合肾病杂志
- 杂志名称：中国中西医结合肾病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国中西医结合学会
- 国际刊号：1009-587X
- 国内刊号：14-1277/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科学引文数据库 中国科学引文数据库来源期刊 万方数据-数字化期刊群期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
肾脏病理活动积分与IgA肾病伴肾衰竭患者免疫治疗疗效相关性研究
李双；徐梦露；徐旭东；贺海东；金玫萍；胡屏；张栋梁；吴佳君；陈霞
关键词：IgA肾病, 肾衰竭, 肾脏病理活动性积分, 免疫抑制剂
摘要：目的:观察轻中度肾衰竭IgA肾病(IgAN)患者不同肾脏病理活动积分应用免疫抑制治疗的疗效,分析其相关性,为提高IgAN伴有肾衰竭患者疗效提供依据.方法:回顾性分析70例接受糖皮质激素(GC)或GC联合环磷酰胺(CTX)治疗合并轻中度肾衰竭[30 ml/min≤肾小球滤过率(eGFR)≤90 ml/min]的IgAN患者的临床资料及病理资料.根据患者病理活动性病变积分占总积分百分比,比值的均数为47％,将患者分为低活动积分组(34例,＜47％)和高活动积分组(36例,≥47％).根据治疗方案不同将上述两组患者分别分为GC治疗组与GC联合CTX治疗组,其中低活动积分组使用GC治疗患者18例,GC联合CTX治疗组16例;高活动积分组使用GC治疗15例,GC联合CTX治疗21例.随访1年,记录所有患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血清肌酐(Scr)和eGFR等临床数据,进行统计学分析.结果:(1)高活动积分组患者单用GC治疗组和GC联合CTX治疗组尿蛋白,在治疗6、12个月时尿蛋白水平较基线有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01),Scr下降和eGFR上升较基线差异有统计学意义(P＜0.05);(2)高活动积分组患者GC联合CTX治疗组在6、12个月时尿蛋白水平较单用GC组有明显下降(P＜0.05),Scr和eGFR之间没有意义(P＞0.05).(3)低活动积分组GC治疗组与GC联合CTX治疗组在治疗6、12个月时尿蛋白水平较基线有所下降差异有统计学意义(P＜0.05),Scr和eGFR较基线差异无统计学意义(P＞0.05).(4)高活动积分组较低活动积分组,尿蛋白、Scr和eGFR在治疗6、12个月时,组间结果分析,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在轻中度肾衰竭IgAN患者中,对于肾脏活动性病变较重的患者使用GC与GC联合CTX治疗可以降低患者尿蛋白水平、改善肾功能,且GC联合CTX较单纯GC治疗在降低患者尿蛋白上可以取得更好效果.
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