期刊简介

  本刊是中国中西医结合学会主办,中国科学技术协会主管、国内外公开发行的国家级学术期刊。本刊执行“中西医并重、促进中西医结合”方针,旨在报道我国中西医结合在临床、科研、预防等方面的经验,介绍国内外有关肾病专业的进展,为提高中西医结合水平,继承和发扬我国传统的医药学,促进我国医学科学现代化服务。全国各医疗卫生单位内科、肾内科、儿科、妇产科、中医科、泌尿科等医务人员及相关的科研、教学人员均可参阅。


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  • 杂志名称:中国中西医结合肾病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中国中西医结合学会
  • 国际刊号:1009-587X
  • 国内刊号:14-1277/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科学引文数据库 中国科学引文数据库来源期刊 万方数据-数字化期刊群期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
中国中西医结合肾病杂志2017年第04期

单肾切除术后肾功能下降的影响因素

王媛媛;谢院生;曹静;陈熳;魏凯;蔡广研;陈香美

关键词:肾脏恶性肿瘤, 单侧根治性肾切除术, 肾小球滤过率, 影响因素
摘要:目的:观察我院因肾脏恶性肿瘤行单侧根治性肾切除术后患者肾功能的变化情况,探讨肾功能下降的影响因素.方法:回顾性分析我院2011年1月~2015年12月因肾脏恶性肿瘤行单侧根治性肾切除术的患者94例.入选标准:术前用CKD-EPI公式估算的eGFR≥60 ml·min-1·1.73m-2,术后观察3个月以上.分析术后肾功能的变化情况及影响肾功能下降的因素.根据末次随访时eGFR,分为eGFR< 60 ml·min-1·1.73 m-2和eGFR≥60 ml·min-1·1.73 m-2两组.比较两组的临床资料、肿瘤特性、手术方式,运用单因素和多因素分析影响术后肾功能下降的因素.结果:94例单肾切除患者,术前eGFR≥90 ml·min-1.1.73 m-255例(58.5%),eGFR=60~89 ml·min-1.1.73 m-239例(41.5%).随访3 ~ 50月,33例(35.1%)出现肾功能下降至eGFR< 60 ml·min-1·1.73 m-2.单因素分析结果显示,两组病例在性别(P=0.718)、随访时间(P=0.592)、体质指数(BMI) (P =0.769)、是否合并糖尿病(P =0.959)、肿瘤病理类型(P=0.826)及肿瘤侧别(左侧或右侧,P=0.084)方面差异无统计学意义.而在年龄(P <0.001)、术前eGFR水平(P<0.001)、是否合并高血压(P =0.002)、手术方式(微创或开放,P=0.024)方面差异有统计学意义.根据单因素分析结果,选取有统计学差异的指标进行多因素Logistic回归分析,结果显示年龄(OR=1.195,P<0.001)和术前eGFR水平(OR=0.952,P =0.047)与术后肾功能下降相关.结论:单肾切除前后宜检测肾功能.年龄大、术前eGFR低是术后eGFR下降的独立危险因素.