期刊简介

  本刊是中国中西医结合学会主办,中国科学技术协会主管、国内外公开发行的国家级学术期刊。本刊执行“中西医并重、促进中西医结合”方针,旨在报道我国中西医结合在临床、科研、预防等方面的经验,介绍国内外有关肾病专业的进展,为提高中西医结合水平,继承和发扬我国传统的医药学,促进我国医学科学现代化服务。全国各医疗卫生单位内科、肾内科、儿科、妇产科、中医科、泌尿科等医务人员及相关的科研、教学人员均可参阅。


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  • 杂志名称:中国中西医结合肾病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中国中西医结合学会
  • 国际刊号:1009-587X
  • 国内刊号:14-1277/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科学引文数据库 中国科学引文数据库来源期刊 万方数据-数字化期刊群期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
中国中西医结合肾病杂志2017年第04期

螺内酯治疗腹膜透析合并慢性心力衰竭患者的疗效和安全性

郑设锋;孙维文;黄朝兴;卢蝉;沈洁;吕良冬;黄真碧;缪初升

关键词:螺内酯, 腹膜透析, 心力衰竭, 高钾血症
摘要:目的:评估螺内酯治疗维持性腹膜透析患者合并慢性心力衰竭的疗效和安全性.方法:经2月观察期后,29例维持性腹膜透析及31例肾功能正常的心力衰竭患者入选并完成研究.基线前观察期给予包括ACEI、ARB等基础用药.治疗开始所有入组病人均予螺内酯片20 mg,每日1次,治疗6月.测定基线、治疗后1周及此后每月的血钾浓度,测定基线、治疗后3月、6月的左心室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、B型钠尿肽(BNP)和血醛固酮(ALD)浓度.结果:(1)与肾功能正常组比较,治疗6月后腹膜透析组LVEF、LVMI、BNP变化差异无统计学意义(P>0.05).(2)与基线值比较,腹膜透析组治疗6月后LVEF明显提高[(52.42 ±4.71)% vs(40.12±5.11)%,P<0.01],LVMI明显降低[(120.42±19.72) g/m2vs(135.93 ±22.75) g/m2,P<0.05].BNP明显降低[(3 898.2±1 052.7) pg/ml vs(1 535.4±l044.2) pg/ml,P<0.05].(3)与治疗前比较,腹膜透析患者治疗后血醛固酮水平有所升高,但差异无统计学意义.(4)所有腹膜透析患者在治疗期间血钾浓度均未超过6.0 mmol/L,但与基线值比较,治疗后1周时血钾水平升高[(4.78±0.75) mmol/L vs(4.35±0.54) mmol/L,P=0.05],其余时间点的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:螺内酯应用于腹膜透析并心力衰竭患者与肾功能正常患者同样能有效改善心功能,且对血钾影响小,安全性良好.