期刊简介

  本刊是中国中西医结合学会主办,中国科学技术协会主管、国内外公开发行的国家级学术期刊。本刊执行“中西医并重、促进中西医结合”方针,旨在报道我国中西医结合在临床、科研、预防等方面的经验,介绍国内外有关肾病专业的进展,为提高中西医结合水平,继承和发扬我国传统的医药学,促进我国医学科学现代化服务。全国各医疗卫生单位内科、肾内科、儿科、妇产科、中医科、泌尿科等医务人员及相关的科研、教学人员均可参阅。


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  • 杂志名称:中国中西医结合肾病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中国中西医结合学会
  • 国际刊号:1009-587X
  • 国内刊号:14-1277/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科学引文数据库 中国科学引文数据库来源期刊 万方数据-数字化期刊群期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
中国中西医结合肾病杂志2018年第03期

六种肾小球滤过率估算方程对梗阻性肾病患者肾小球滤过率的比较

卢丹;刘开翔;田冬琴;占志朋;谢席胜

关键词:梗阻性肾病, 肾小球滤过率, MDRD方程, CKD-EPI方程
摘要:目的:比较六种肾小球滤过率估算方程在评价中国梗阻性肾病患者肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)的适用性,即3种MDRD(Modification of Diet in RenalDisease,MDRD)公式和3种CKD-EPI(Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration,CKD-EPI)公式.方法:选择2012年01月~ 2016年12月在我院完成99 mTc-DTPA肾动态显像(ECT)检查的梗阻性肾病患者476例,以ECT所测得的GFR(mGFR)作为参考标准,用目前常用以上6种方程估算GFR(eGFR)为对照,分析各eGFR与mGFR的相关性,并就6种eGFR的估测偏差、精确度、准确率及诊断准确性进行比较.结果:本研究结果表明各eGFR与mGFR均显示高度的相关性(P<0.01).在数值诊断上,各eGFR与CKD-EPI联合方程eGFR间的估测偏差、精确度、15%、30%及50%范围的准确度比较差异有统计学意义(P<0.05).CKD-EPI方程较MDRD方程显示出较好的数值准确度,CKD-EPI联合方程所估算的GFR在数值上准确度高.在诊断方面,3种CKD-EPI方程的ROC曲线下面积、分期诊断准确度及其一致性比3种MDRD方程更好,其中,CKD-EPI联合方程ROC曲线下面积大(0.886),分期诊断准确度高(44.1%),Kappa值大(0.254,CI[0.179,0.311]).在亚组分析中,不同的亚组适方程有所差别,其中简化MDRD与CKD-EPI联合方程在不同亚组中的适用性较高.结论:CKD-EPI方程对中国的梗阻性肾病患者较MDRD方程有更高的适用性,其中CKD-EPI联合方程所估算的eGFR值与mGFR值相关性好,准确度高,偏倚小,诊断性能好.